▲台灣每年新增逾5千名未滿50歲的年輕型乳癌病友，示意圖。（圖／達志示意圖）
記者洪巧藍／台北報導
根據衛福部最新統計，台灣每年新增逾5千名未滿50歲的年輕型乳癌病友，相當每3人有1人屬於停經前的年輕患者，占比比歐美更高。醫師指出，年輕型乳癌與年長型乳癌最大的不同，包括荷爾蒙受體陽性比例高、腫瘤惡性度與診斷時為晚期的比例較高，台灣年輕型乳癌個案約17％是晚期和轉移型乳癌。
▲台灣乳房醫學會陳守棟理事長表示，停經前轉移性荷爾蒙乳癌健保擴大給付CDK46抑制劑，幫助年輕乳癌病友抗癌。（圖／台灣乳房醫學會陳守棟理事長提供）
根據衛生福利部最新癌症登記報告，台灣110年新增1萬7432名乳癌病友，其中未滿50歲的年輕型乳癌5597人、占比約32%，為歐美國家25%的1.28倍。
台灣乳房醫學會理事長、彰化基督教醫院乳房外科醫師陳守棟指出，年輕型乳癌的4大特性，包含：大部分荷爾蒙受體陽性、腫瘤較大惡性度較高、不易自我察覺發現較晚、預後差死亡率較高；在台灣的年輕型乳癌中，約17％是晚期和轉移型乳癌。
▲年輕型乳癌4大特性解密！8大危險因子要注意。（圖／台灣乳房醫學會提供）
陳守棟指出，針對其中人數比例較高的停經前荷爾蒙受體陽性病友，治療原則是藉由藥物讓卵巢休息、停止經期，再予以抗荷爾蒙治療或化療。
隨著CDK4/6抑制劑（口服細胞週期抑制劑）問世，併用抗荷爾蒙藥物成為臨床治療轉移性荷爾蒙受體陽性/HER2陰性乳癌的一線用藥首選，陳守棟指出，研究發現CDK4/6抑制劑搭配抗荷爾蒙藥物不僅可以阻斷癌細胞的分裂週期，縮小腫瘤，亦有機會幫助年輕乳癌病友維持病況穩定超過2年，預防疾病惡化，延長整體存活期，兼顧生活品質，延緩化療的使用時機。
不過，過去健保給付CDK4/6抑制劑搭配抗荷爾蒙藥物治療主要是停經後患者，尚未停經的年輕型個案可能會考慮使用停經針，或者考量經濟負擔，不得已動手術摘掉卵巢來強迫停經。健保署今年擴大CDK4/6抑制劑搭配抗荷爾蒙藥物治療給付，將停經前患者納入，適用於停經前與正在停經的乳癌病友，預計有近千人受惠。
陳守棟說，年輕型的停經前乳癌病友，正是拚工作事業的階段，加上有些病友的小孩子尚未成年、擔心無法陪伴長大成年，比停經後乳癌病友需承擔較多的任務與責任，這項好消息有望幫助減輕抗癌負擔，也希望年輕乳癌病友勇敢積極治療。
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