整形皇后罹癌三期！醫勸「3族群」照大腸鏡：很多人糞便潛血當痔瘡

▲顧婕證實自己罹癌。（圖／翻攝顧婕臉書）

記者李佳蓉／綜合報導

57歲「整形皇后」顧婕證實罹患直腸癌三期，將動刀摘除病灶。她表示去年開始血便，因有便秘和痔瘡，加上脹氣幾十年，因此不以為意，直到近期就醫檢查才知道在直腸與乙狀結腸處長有5公分腫瘤。醫師林相宏指出，事實上糞便潛血陽性有1/20機率是大腸癌，示警「3大族群」包括有大腸癌家族史、有3顆以上腺瘤型息肉及已有相關症狀者要照大腸鏡。

禾馨民權健康管理診所院長林相宏在粉專PO文指出，很多長者喜歡把「糞便潛血當作痔瘡出血」，鴕鳥心態逃避檢查，直到被子女拖來檢查，診間外時常可見爸媽一直碎念，「沒事幹嘛叫我來檢查，害我清腸餓得半死。」但事實上，糞便潛血陽性有1/20機率是大腸癌，有1/2機率會演變為大腸癌風險的腺瘤性息肉。

林相宏接著說，某天來了兩名糞便潛血陽性的60歲長輩，很不幸地大腸鏡結果都是大腸癌，其中一人早期，大腸鏡直接腫瘤切除根治，但另一人已經中晚期，須轉介進一步開刀。他說，兩人沒有任何症狀，就算已中晚期，也只是肚子偶爾脹脹的，排便依舊規律，「所以如果要到大家熟知的排便習慣改變，糞便像擠牙膏一樣變很細，真的腫瘤都已經大到阻塞整個腸道。」預後都較差了。

▲台灣大腸癌發生率全球數一數二，「定期篩檢」在大腸癌的角色更顯重要。（圖／門諾醫院提供）

糞便潛血陽性該怎麼辦？林相宏強調，請在3個月內即早做大腸鏡檢查。也絕對不能重驗一次正常就當沒事，因有1/3的早期大腸癌，糞便重驗一次會顯示正常，絕對不要鴕鳥心態逃避照大腸鏡。

該選擇糞便潛血檢查還是直接照大腸鏡？林相宏說明，兩種檢查都可降低大腸癌的死亡率，若就國家公共衛生觀點，需要全民篩檢，糞便潛血是CP值較高的選擇；若就準確度，尤其是早期大腸癌或扁平型息肉，大腸鏡則是較好的選擇，不過須考量費用、風險及舒適度問題，但總比什麼都不做來得好。

林相宏也點名，家族有大腸癌；過往有3顆以上腺瘤型息肉或是＞1公分的息肉；以及出現體重下降、排便習慣改變與糞便出血者，建議直接做大腸鏡檢查。