▲男子全身飄著尿騷味,就醫當天就去洗腎。(示意圖/免費圖庫Pixabay)
記者柯振中/綜合報導
尿液出現綿密泡泡,小心恐是腎臟發出的求救訊號!腎臟科醫師洪永祥分享一個令人警惕的案例,一名50多歲男主管因長期輕忽身體異狀,就診時全身散發濃烈尿騷味、臉色蒼白,甚至出現嚴重腳部抽筋。經檢查後赫然發現,他的尿毒素指數已飆高到必須立即洗腎的程度。
洪永祥醫師在健康節目《健康晚點名》中指出,持續不散的泡泡尿很可能是「蛋白尿」,代表腎絲球可能正在慢性發炎。若長期未處理,恐導致腎絲球萎縮或腎小管受損。他說明,蛋白尿常見分為三種類型:「生理性蛋白尿」、「急性泌尿道感染」及「腎絲球發炎蛋白尿」。其中,腎絲球發炎蛋白尿最需警惕,因其代表腎絲球已受損且慢性發炎,這種發炎狀況會跟隨一輩子。
▲男子全身飄著尿騷味,就醫當天就去洗腎。(示意圖/免費圖庫Pixabay)
洪永祥醫師進一步解釋,生理性蛋白尿通常是暫時性現象,例如前一天劇烈運動、短時間攝取過多高蛋白食物,或是飲水不足等情況都可能出現,這類型的蛋白尿並非腎絲球或腎小管出問題。而急性泌尿道感染則常見於女性,因憋尿導致泌尿系統細菌感染,容易排出血尿或蛋白尿,只要殺死細菌後即可改善。
洪永祥醫師觀察到,相較於女性,部分男性對身體異常警訊較為遲鈍,常等到病況嚴重才肯就醫。他以該名50多歲男主管為例,其太太透露,丈夫三年前腎絲球過濾率就已偏低,身體易感疲憊,卻遲遲未積極處理。男子當時不斷合理化解釋,認為只是水喝太少或坐太久導致,即便後來出現腳抽筋、麻痺等嚴重症狀仍一再反駁。
直到男子就診時已呼吸急促、滿身尿騷味且臉色蒼白,情況十分危急。經X光檢查,赫然發現他已出現肋膜積水、肺水腫等嚴重併發症,體內水份完全無法排出。洪永祥醫師表示,男子尿毒素指數高得驚人,腎功能僅剩20%,已達到洗腎的緊急程度。當下便立即從門診轉送急診,當天就開始接受洗腎治療,錯失了及早介入的黃金時機。